Подати заявку на повний стаціонарний догляд в стаціонарі для людей зі страхуванням довгострокового догляду

Тизер

Якщо через потребу в догляді ви більше не можете самостійно обходитися вдома і не маєте можливості доглядати за собою вдома, вам необхідний догляд в будинку для людей похилого віку. Твоє страхування на випадок хвороби покриє частину витрат при подачі заяви.

Спеціальна інформація для - Місто Родгау

Послугу надає не місто Родгау, а район Оффенбах у Дітценбаху (Спеціалізована служба SGB Xll):

  • Спеціалізована служба SGB XII, притулок та інші соціальні виплати - стаціонарна допомога та інтеграційна допомога
    • Вернер-Гільперт-штрассе 1
      63128 Дітценбах
      • Телефон: 06074 8180-2238
      • Факс: 06074 8180-3918
      • Електронна пошта: soziale-leistungen@kreis-offenbach.de

Ми з радістю допоможемо вам заповнити заяви на відповідні види страхування на випадок довгострокового догляду.

Ми можемо надати вам адреси відповідних закладів.

Якщо ви не в змозі покрити решту витрат, ви можете мати право на соціальні виплати, такі як допомога по догляду.

Ми також надаємо підтримку в процесі подання заяви. Район Оффенбах у Дітценбаху (Спеціалізована служба SGB Xll) відповідає за обробку та затвердження цих заявок.

Загальну, більш детальну інформацію про цю послугу можна знайти нижче.


  • Опис послуги

    Як особа, застрахована на випадок довготривалого догляду, ви маєте право на догляд у будинку престарілих або іншому повністю стаціонарному закладі, якщо домашній або напівстаціонарний догляд неможливий або не може бути розглянутий у зв'язку з особливим характером вашого випадку.

    Окрім власне послуг з догляду, в обсяг послуг також входить соціальна допомога та медичне обслуговування.

    Максимальна щомісячна сума, яку каси довгострокового страхування виплачують за повний стаціонарний догляд, залежить від рівня вашого догляду (станом на 2021 рік):

    • максимум 770,00 євро за рівень догляду 2
    • максимум 1 262 євро за рівень догляду 3
    • Максимум 1 775 євро для рівня догляду 4
    • Максимум 2 005 євро для рівня догляду 5

    Витрати на повне стаціонарне лікування зазвичай перевищують суму, яку покриває ваша каса страхування на випадок хвороби. Тоді ви доплачуєте. Вона однакова для всіх мешканців закладу, незалежно від рівня догляду. Наприклад, якщо у вас рівень догляду 5, ви платите таку ж суму, як і пацієнт з рівнем догляду 2.

     
    З січня 2022 року ваш власний внесок на витрати, пов'язані з доглядом, буде зменшено. Каса страхування на випадок хвороби виплачуватиме доплату до вашого власного внеску. Розмір доплати залежить від тривалості повного стаціонарного догляду.
    Ця надбавка до власного внеску становить

    • 5%, якщо ви отримуєте повне стаціонарне лікування протягом 12 місяців включно,
    • 25 відсотків, якщо повні виплати на стаціонарне лікування отримуються понад 12 місяців,
    • 45%, якщо ви отримуєте повне стаціонарне лікування більше 24 місяців,
    • 70%, якщо ви отримуєте повне стаціонарне лікування більше 36 місяців.

    Вартість догляду в будинку престарілих може сильно відрізнятися в різних установах. Ви також несете витрати самостійно:

    • Витрати на проживання та харчування
    • можливо, витрати на інвестиції, які можна розрахувати. Це витрати, понесені будинком догляду, наприклад, на оренду будівлі або покупки. Ці витрати можуть бути перекладені на мешканців закладу
    • можливо, витрати на додаткові послуги. Їх також називають "комфортними послугами". Це, наприклад, одномісна кімната, спеціальне харчування або спеціальні послуги з догляду.

    Якщо ви не в змозі нести додаткові витрати самостійно, їх повинні будуть оплатити ваші родичі. Однак діти зобов'язані брати участь у витратах на утримання закладу лише в тому випадку, якщо їхній річний сукупний дохід перевищує 100 000 євро. Якщо ваші родичі також не в змозі покрити витрати, ви отримаєте державну підтримку від управління соціального захисту.

    Якщо ви живете в будинку для людей похилого віку протягом тижня, а на вихідних за вами доглядають родичі вдома, ви також можете подати заяву на отримання допомоги по догляду на дому, наприклад, допомоги по догляду або допоміжних засобів по догляду.

    Якщо вам потрібна допомога у виборі відповідного закладу, зверніться до вашої каси страхування по догляду або до найближчого центру підтримки по догляду.
     

  • Процедура

    Заяву на повний стаціонарний догляд можна подати, наприклад, поштою або - у випадку багатьох страхових компаній з довготривалого догляду - особисто в офісі або онлайн.

    • Ви подаєте заяву на повне стаціонарне лікування до своєї каси страхування на випадок хвороби. Якщо ви не можете зробити це самостійно, ви можете письмово уповноважити на це іншу особу.
    • Якщо вам ще не визначено рівень догляду не нижче 2, каса страхування по догляду доручить Медичній службі або іншим незалежним експертним службам перевірити, чи є у вас потреба в догляді принаймні цього рівня.
    • Каса страхування по догляду аналізує звіт, перевіряє вашу заяву і повідомляє вам про результат.
    • Ваша каса страхування по догляду може надати вам список затверджених будинків по догляду, де ви зможете порівняти послуги та ціни.
    • Ваша каса страхування на випадок хвороби виставить рахунок за послугу безпосередньо обраному вами закладу догляду.
       

  • Передумови

    • Ви маєте рівень догляду 2, 3, 4 або 5
      • Якщо у вас рівень догляду 1, ви можете подати заяву на отримання допомоги
    • За тобою не можуть доглядати вдома або в денному стаціонарі
       

  • Які документи потрібні?

    • Якщо Ви вже маєте ступінь нужденності в догляді: за необхідності, повідомлення від каси по догляду про визначення ступеня нужденності в догляді (експертний висновок від медичної служби каси по догляду).
    • За наявності: довіреність, перепустка опікуна
    • за необхідності: медичні документи
    • За необхідності: Посвідчення особи з важкою формою інвалідності

    Залежно від конкретного випадку можуть знадобитися додаткові документи. Будь ласка, зверніться до своєї страхової компанії для отримання додаткової інформації.
     

  • Які збори стягуються?

    Вам не потрібно нічого платити за подачу заявки.

  • Яких термінів я повинен дотримуватися?

    Виплати з каси страхування на випадок потреби в довгостроковому догляді починаються з місяця, в якому Ви подали заяву, але не раніше, ніж з дня, коли будуть виконані умови, що дають право на отримання допомоги. Якщо заява подається не в тому календарному місяці, в якому виникла потреба в догляді, а пізніше, то допомога буде виплачуватися з початку місяця, в якому була подана заява. Тому заяву слід подавати своєчасно.
    Якщо каса страхування по догляду не видасть письмове рішення протягом 25 робочих днів після отримання заяви або якщо не буде дотриманий один із зазначених у законі термінів розгляду, каса страхування по догляду повинна негайно виплатити Вам 70,00 євро за кожний тиждень прострочення терміну. Це не стосується випадків, коли каса страхування по догляду не несе відповідальності за затримку або якщо ви вже перебуваєте на повному стаціонарному лікуванні і вам вже присвоєно принаймні 2-й рівень догляду.
     

  • Правова основа

  • Короткий текст

    • Повний стаціонарний догляд для осіб, які мають державне страхування на випадок довготривалого догляду Надання інформації
    • Каси страхування на випадок хвороби покривають витрати на догляд у будинку для людей похилого віку або іншому стаціонарному закладі за допомогою щомісячного фіксованого внеску.
    • Розмір внеску залежить від рівня догляду. Люди з рівнем догляду 2, 3, 4 або 5 отримують внесок, в той час як люди з рівнем догляду 1 отримують менший внесок.
    • Повноцінний стаціонарний догляд можна оформити неофіційно або через заяву на отримання соціальної допомоги по довгостроковому соціальному страхуванню.
    • Каси страхування по догляду надають допомогу у виборі відповідного закладу догляду.
    • Інформація від: Страхові компанії по догляду або визнані консультаційні центри, такі як центри підтримки по догляду
    • відповідальні: Фонди страхування на випадок хвороби
       

  • Орган, що видав документ

    Послуга переадресації: глибоке посилання на портал-джерело Послуга переадресації: глибоке посилання на портал-джерело

  • Набір тексту

    1

  • Статус запису в бібліотеці

    6

Відповідальні відділи

Відповідальні працівники