التخصص

إعلان تشويقي

إذا كنت في حاجة إلى الرعاية وتتلقى الرعاية في المنزل، يمكنك التقدم بطلب للحصول على مزايا الرعاية العينية.

معلومات خاصة ب - مدينة رودغاو

لا تقدم مدينة رودغاو هذه الخدمة.

نحن نقدم لك المشورة بشأن مزايا تأمين الرعاية الخاص بك (مثل بدل الرعاية والرعاية الوقائية والرعاية قصيرة الأجل والرعاية المؤقتة)، ونساعدك على تقديم طلب للحصول على مزايا الرعاية (تتوفر الطلبات من شركات التأمين الصحي المعنية) ونقدم لك أيضًا معلومات عن إجراءات التقييم الخاصة بالخدمة الطبية.

نحن نقدم مشورة مجانية ومحايدة ومعلومات مستقلة وموجهة للمستهلك.

نحن لا نقدم المشورة القانونية.

يمكن الاطلاع على معلومات عامة أكثر تفصيلاً عن هذه الخدمة أدناه.

يُرجى ملاحظة المعلومات الواردة أدناه على وجه الخصوص:

  • وصف الخدمة

    إذا كنت بحاجة إلى رعاية في المنزل، فيحق لك الحصول على مزايا عينية مثل الرعاية البدنية أو تدابير الرعاية التمريضية أو المساعدة في التدبير المنزلي.

    يتم تقديم مساعدة الرعاية المنزلية هذه عادةً عن طريق التمريض الخارجي أو خدمات الرعاية الخارجية. يمكن أيضًا الحصول على مساعدة الرعاية المنزلية إذا كنت تعيش في دار رعاية مشتركة أو في منزل مقدمي الرعاية العائلية، ولكن ليس في دار رعاية أو أي مرفق رعاية داخلي بالكامل.

    بناءً على مستوى رعايتك، لديك ميزانية شهرية معينة لمزايا الرعاية العينية (اعتباراً من عام 2021):

    • 689.00 يورو كحد أقصى لمستوى الرعاية 2
    • الحد الأقصى 1,298 يورو لمستوى الرعاية 3
    • 1,612 يورو كحد أقصى لمستوى الرعاية 4
    • 1,995 يورو كحد أقصى لمستوى الرعاية 5

    إذا لم تطالب بالحد الأقصى من مزايا الرعاية الخارجية العينية للمرضى الخارجيين، فيمكنك:

    • تحويل استحقاقات الرعاية العينية التي لم يتم استخدامها إلى بدل رعاية. ويشار إلى ذلك باسم الاستحقاق المركب.

    بالإضافة إلى مزايا الرعاية العينية، يمكنك استخدام مبلغ الإعانة. وهو مبلغ شهري يُستخدم لسداد النفقات التي يتكبدها الشخص المؤمن عليه فيما يتعلق باستخدام خدمات مثل خدمات الرعاية الخارجية بالمعنى المقصود في المادة 36 SGB XI، ولكن ليس للخدمات في مجال الرعاية الذاتية في درجات الرعاية من 2 إلى 5.

  • الإجراءات

    يمكنك تقديم طلب الحصول على مزايا الرعاية العينية (مساعدة الرعاية المنزلية من خدمات العيادات الخارجية) عن طريق البريد، على سبيل المثال، أو - مع العديد من شركات تأمين الرعاية طويلة الأجل - شخصيًا في المكتب أو عبر الإنترنت.

    • يمكنك تقديم طلب الحصول على مزايا الرعاية العينية إلى صندوق تأمين الرعاية الخاص بك. إذا كنت غير قادر على القيام بذلك بنفسك، فيمكنك تفويض شخص آخر كتابيًا.
    • إذا لم يتم تحديد درجة رعاية لا تقل عن 2 على الأقل، فإن صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل سيكلف الخدمة الطبية أو خدمات الخبراء المستقلين الآخرين بالتحقق مما إذا كنت بحاجة إلى رعاية لا تقل عن درجة الرعاية 2.
    • يقوم صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل بتحليل التقرير والتحقق من طلبك وإبلاغك بالنتيجة.
    • كما يمكن لصندوق تأمين الرعاية الخاص بك أن يزودك بقائمة بخدمات الرعاية المصرح بها حيث يمكنك مقارنة الخدمات والأسعار.
    • يقوم صندوق تأمين الرعاية الخاص بك بالتسوية مباشرةً مع خدمة رعاية المرضى الخارجيين.
       

  • المتطلبات الأساسية

    • لديك مستوى الرعاية 2، أو 3، أو 4، أو 5
      • بالنسبة لمستوى الرعاية 1، يمكنك التقدم بطلب للحصول على مبلغ الإعانة فقط
    • يتم تقديم إعانة الرعاية العينية من قبل خدمة تمريض أو رعاية خارجية معتمدة (أو موظفين أفراد) أبرموا عقدًا مع صندوق تأمين الرعاية الخاص بك.
       

  • ما هي المستندات المطلوبة؟

    • إذا كان لديك بالفعل درجة رعاية إخطار من صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل بشأن تحديد درجة الرعاية (رأي خبير من الخدمة الطبية لتأمين الرعاية طويلة الأجل)
    • إذا لزم الأمر: التوكيل الرسمي، تصريح مرور مقدم الرعاية
    • إن أمكن: الوثائق الطبية
    • إن أمكن: تصريح مرور الأشخاص ذوي الإعاقة الشديدة

    اعتمادًا على الحالة الفردية، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من المستندات. يُرجى الاتصال بصندوق تأمين الرعاية للحصول على مزيد من المعلومات.
     

  • ما هي الرسوم المتكبدة؟

    لا يتعين عليك دفع أي شيء مقابل تقديم الطلب.

  • ما هي المواعيد النهائية التي يجب أن ألتزم بها؟

    يسري استحقاق استحقاقات الرعاية الطويلة الأجل العينية من تاريخ تقديم الطلب، ولكن في أقرب وقت من التاريخ الذي يتم فيه استيفاء شروط الاستحقاق. إذا لم يتم تقديم الطلب في الشهر التقويمي الذي نشأت فيه الحاجة إلى الرعاية، ولكن في وقت لاحق، فسيتم منح الاستحقاقات من بداية الشهر الذي تم فيه تقديم الطلب. لذلك يجب عليك تقديم الطلب في الوقت المناسب.
    إذا لم يُصدر صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل القرار الكتابي في غضون 25 يوم عمل من تاريخ استلام الطلب أو إذا لم يتم الوفاء بأحد المواعيد النهائية للتقييم المحددة في القانون، يجب على صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل أن يدفع لك على الفور 70.00 يورو عن كل أسبوع يتم تجاوز الموعد النهائي. لا يسري ذلك إذا لم يكن صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل مسؤولاً عن التأخير أو إذا كنت في رعاية داخلية كاملة وحصلت بالفعل على مستوى الرعاية 2 على الأقل.
    إذا كنت تطالب بإعانة مركبة من صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل، فأنت ملزم بقرار توزيع الإعانات العينية أو الإعانات النقدية لمدة 6 أشهر.
     

  • الأساس القانوني

  • التطبيقات / النماذج

    معلومات خاصة ب - مدينة رودغاو

  • نص قصير

    • استحقاقات الرعاية طويلة الأجل العينية لمن لديهم تأمين قانوني للرعاية طويلة الأجل
    • يحق للأشخاص المحتاجين للرعاية الذين يتلقون الرعاية في المنزل الحصول على مزايا الرعاية العينية
    • يشير هذا إلى المساعدة في الرعاية المنزلية مثل الرعاية البدنية أو تدابير الرعاية التمريضية أو المساعدة في التدبير المنزلي
    • يجب تقديم خدمات الرعاية من قبل خدمات التمريض أو خدمات الرعاية الخارجية المصرح بها (أو الموظفين الأفراد) الذين أبرموا عقدًا مع صندوق تأمين الرعاية
    • يمكن التقدم بطلب الحصول على مزايا الرعاية طويلة الأجل العينية بشكل غير رسمي أو عن طريق طلب الحصول على مزايا تأمين الرعاية الاجتماعية طويلة الأجل
    • المتطلبات الأساسية:
      • الرعاية المنزلية
      • مستوى الرعاية 2 على الأقل
    • تعتمد المدفوعات الشهرية من صندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل على مستوى الرعاية (اعتبارًا من 2021)
      • 689.00 يورو كحد أقصى لمستوى الرعاية 2
      • الحد الأقصى 1,298 يورو لمستوى الرعاية 3
      • 1,612 يورو كحد أقصى لمستوى الرعاية 4
      • 1,995 يورو كحد أقصى لمستوى الرعاية 5
    • معلومات من: صناديق تأمين الرعاية أو مراكز المشورة المعترف بها، مثل مراكز دعم الرعاية
    • مسؤول صناديق تأمين الرعاية

  • جهة الإصدار

    خدمة إعادة التوجيه: رابط عميق إلى البوابة المصدر خدمة إعادة التوجيه: رابط عميق إلى البوابة المصدر

  • الطباعة

    1

  • حالة دخول المكتبة

    6

الإدارات المسؤولة

الموظفون المسؤولون