Especialização

Tenha em atenção, em particular, as nossas informações nos seguintes pontos:
  • Descrição do serviço

    Os segurados têm direito a cuidados de enfermagem ao domicílio, que incluem essencialmente cuidados de tratamento, cuidados básicos e cuidados domésticos. O serviço é prescrito por um médico e deve ser autorizado pela sua caixa de previdência. Desde que não haja outra pessoa a viver no agregado familiar que possa assumir os cuidados. Os serviços cobertos dependem do quadro clínico individual:

    Se os cuidados de enfermagem ao domicílio garantirem o êxito do tratamento médico, os custos dos cuidados de tratamento são cobertos desde que sejam clinicamente necessários (cuidados de substituição). A sua caixa de seguro de doença pode igualmente prever a cobertura dos cuidados de base e dos cuidados domésticos na sua apólice.

    Se a hospitalização puder ser substituída, evitada ou encurtada por cuidados de enfermagem ao domicílio, os custos dos cuidados de tratamento e, se necessário, dos cuidados básicos adicionais e dos cuidados domésticos são cobertos (cuidados para evitar a hospitalização).

    Qualquer pessoa que dependa de apoio devido a uma doença grave ou a uma exacerbação aguda de uma doença, nomeadamente após hospitalização, cirurgia de ambulatório ou tratamento hospitalar em regime ambulatório, recebe os chamados cuidados de apoio (cuidados básicos e cuidados domésticos).

    No caso de prevenção hospitalar e de cuidados de apoio, os custos são geralmente cobertos por um período máximo de quatro semanas, consoante a doença. É possível uma prorrogação por razões médicas. Ambas as prestações incluem também os cuidados paliativos em ambulatório.
     

  • Procedimento

    Os cuidados de enfermagem ao domicílio devem ser prescritos por um médico. Informe-se junto do seu médico assistente ou da sua caixa de previdência.

  • Pré-requisitos

    • Os cuidados são prestados em sua casa, na sua família ou noutro local adequado, nomeadamente em residências assistidas, escolas e infantários, bem como em oficinas para pessoas com deficiência, se a necessidade de cuidados for particularmente elevada.
    • Não deve haver nenhuma pessoa a viver no seu agregado familiar que possa cuidar e tratar do doente na medida do necessário
    • O serviço foi prescrito pelo seu médico e autorizado pela sua companhia de seguros de saúde.
  • Que documentos são necessários?

    É necessária uma receita médica.

  • Quais são as taxas incorridas?

    Se tiver pelo menos 18 anos de idade e não estiver isento de comparticipações legais, paga uma comparticipação de 10 euros por receita médica e 10% dos custos dos primeiros 28 dias de tratamento por ano civil.

  • Base jurídica

  • Recurso judicial

    Se a companhia de seguros de saúde recusar a prestação, pode ser apresentada uma objeção. Se a contestação não for aceite, pode recorrer ao tribunal social.

  • Aplicações / Formulários

    É necessária a prescrição de um médico.

    Informações especiais para - Cidade de Rodgau
  • Texto breve

    • - Os segurados têm direito a cuidados de enfermagem ao domicílio
      Requisitos:
      - Cuidados para evitar o internamento hospitalar
      O tratamento hospitalar é necessário mas inviável ou o tratamento hospitalar é evitado ou abreviado através de cuidados de enfermagem ao domicílio
      o Os cuidados de enfermagem ao domicílio incluem os cuidados de tratamento, os cuidados básicos e os cuidados domésticos necessários em casos individuais
      - Cuidados de apoio
      devido a doença grave ou exacerbação aguda de uma doença, nomeadamente na sequência de uma hospitalização, de uma cirurgia ambulatória ou de um tratamento hospitalar ambulatório
      o Os cuidados de enfermagem ao domicílio incluem os cuidados de base e os cuidados domésticos
      - Cuidados de apoio
      Os cuidados de enfermagem ao domicílio destinam-se a garantir o objetivo do tratamento médico
      o Os cuidados de enfermagem ao domicílio incluem os cuidados de tratamento (uma caixa de seguro de doença pode igualmente oferecer cuidados de base e cuidados domésticos através dos seus estatutos)
      - Os cuidados são prestados no domicílio, na família ou noutro local adequado, nomeadamente em residências assistidas, escolas e jardins de infância e, no caso de necessidades de cuidados particularmente elevadas, também em oficinas para pessoas com deficiência
      - No caso dos cuidados de prevenção e apoio hospitalar, existe um direito básico a cuidados durante quatro semanas por cada caso de doença (quatro semanas por cada caso de doença). durante quatro semanas por cada caso de doença (possibilidade de prolongamento em casos excepcionais justificados), para cuidados de apoio durante o tempo que for clinicamente necessário
      - Os cuidados hospitalares de prevenção e de apoio incluem também os cuidados paliativos ambulatórios
      - O direito a cuidados de enfermagem ao domicílio só existe se uma pessoa que viva no domicílio não puder cuidar do doente e prestar-lhe os cuidados necessários
      - É necessária a prescrição de um médico convencionado e a autorização da caixa de seguro de doença
      - Os segurados que tenham atingido a idade de 18 anos têm direito a cuidados de enfermagem ao domicílio. Os segurados que tenham atingido a idade de 18 anos devem efetuar um pagamento suplementar (10 euros por receita médica e 10% dos custos dos primeiros 28 dias de tratamento por ano civil)
    • responsável: Companhias de seguros de saúde
       
  • Dactilografia

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  • Estado de entrada na biblioteca

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